mm是毫米吗_结节cm和mm是什么区别
随着医学技术的不断进步，高分辨率CT和薄层CT的应用日益广泛，它们能够检测到的病灶越来越微小，所呈现的图像也愈加清晰。随着年龄的增长，不少人在接受CT检查时，报告中常会出现如“结节”、“小结节”或“微小结节”等字眼。
在肺部结节的管理方面，国内外已经建立了诊治指南，并且这些指南的更新速度较快。这表明，对于在CT扫描中发现的结节，专科医生已经具备了丰富的管理经验和成熟的诊疗策略。以下内容主要参考了Fleischner Society 2017版指南（Radiology 2017; 284: 228-243）。
首先了解肺部结节的分类，包括高风险和低风险两种。分类依据主要是参照了American College of Chest Physicians的建议（Chest 2013; 143 (suppl): e93S-e120S）：当评分达到65%时，被视为高风险，可能涉及的因素包括患者高龄、重度吸烟史、结节较大、边缘不规整或呈毛刺状以及位于上肺叶等。而低风险则指评分低于5%，通常涉及年轻患者、极少吸烟、结节较小、边缘规整以及位于中下肺叶等。
在体检过程中，若发现肺部存在单发结节，医生会尽可能地回顾以往的CT影像资料。在没有CT资料的情况下，胸片也能为诊断提供一定的参考依据。通过对比前后的动态变化，对于判断结节的良恶性具有极为重要的价值。
对于低风险人群，当其存在直径小于0.6厘米的微小结节时，一般无需进行随访观察，如同未发现结节一般对待即可。而对于直径小于0.6厘米的单纯毛玻璃样结节，不建议进行常规的随访检查。若结节直径虽小于0.6厘米但具有实性且伴有可疑恶性征象或位于上肺叶时，建议进行12个月的随访，如无变化则可停止随访。
对于高风险人群中直径介于0.6至0.8厘米的实性小结节，建议初次随访时间设定在6至12个月后；若没有明显变化，则可在18至24个月后再次随访。若发现直径大于0.8厘米的实性结节时，应考虑在3个月后进行再次随访，并可能需通过PET-CT或穿刺活检等方式进一步确诊。
