关木通禁用了吗？详解其事件背景与现状

关木通并未被禁用。关木通，别名：木通马兜铃（马兜铃科），粗毛木通（云南植物志），是一种属于马兜铃科的植物。分布于我国陕西、甘肃南部、浙江、安徽、湖北、湖南、广西北部、四川、贵州和云南东北部等地，缅甸、泰国北部也有分布。其性味苦，凉；有毒。有清心火，利小便，通经下乳之功能。主治小便赤灼不利，口舌生疮，心烦尿赤，乳汁不下，经闭，痈肿。

需要注意的是，关木通与另外两种中材——青木通和木通有所区别。青木通为木通科植物的干燥藤茎，与关木通（马兜铃科植物）在植物来源上不同。而木通是一个多基源的材名称，包括木通科木通、马兜铃科的青木通以及部分地区的通关藤，在《典》2015版收载的是木通科木通。由于不同植物来源的木通所含的马兜铃酸含量不同，马兜铃酸是肾毒性、肝毒性的主要成分，因此在使用时需要注意。

在2000年时，曾对关木通进行过一次安全性评价，当时认为关木通含有马兜铃酸，因此被禁止在处方中使用。在2002年，又规定关木通可用于处方，但需要严格控制剂量和连续使用时间。

马兜铃酸肾病是由于长期、大量摄入含马兜铃酸成分的中草或中成所致，表现为肾脏间质纤维化，逐渐发展为终末期肾衰即尿毒症，病理类型为马兜铃酸肾病。马兜铃酸肾病被纳入《职业病目录》。

虽然关木通未被禁用，但在使用时仍需谨慎。由于马兜铃酸是引起马兜铃酸肾病的主要原因，因此在选择含有关木通的中草或中成时，必须注意其来源和成分，避免使用含有高马兜铃酸含量的产品。也需要注意控制剂量和连续使用时间，避免长期、大量摄入。

关木通并未被禁用，但在使用时需要严格控制剂量和连续使用时间，并注意其来源和成分，避免使用含有高马兜铃酸含量的产品。对于已经出现马兜铃酸肾病的患者，应及时就医，接受专业治疗。