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头孢类物概览

头孢菌素类抗生素，属于β-内酰胺类抗生素的一种，具有水不溶性。这类物以其强大的抗菌效力与对青霉素酶的抗性而著称。

头孢菌素对细菌展现出了高度的选择性作用，能够细菌细胞壁，同时几乎对无害。依据其抗菌特点，头孢菌素类抗生素通常被划分为五代。

一、第一代头孢菌素

第一代头孢菌素主要针对革兰氏阳性菌，如耐金葡萄球菌和链球菌等，展现出强烈的抗菌活性。它们常被用于治疗上下呼吸道、泌以及皮肤软的感染。其代表物包括注射用的头孢唑啉和头孢硫脒，以及口服的头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄。

二、第二代头孢菌素

第二代头孢菌素的抗菌谱更为广泛，对革兰氏阴性菌以及大肠杆菌等具有显著的抗菌效果。它们常被用于治疗呼吸道、肠道、尿路、胆道、以及腹腔的感染。代表物有注射用的头孢呋辛和头孢替安，以及口服的头孢克洛、头孢丙烯和头孢呋辛酯。

三、第三代头孢菌素

第三代头孢菌素的抗菌范围更广，活性更强，可有效对抗革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌以及塞拉蒂氏菌。它们常被用于治疗严重感染，如泌尿系统、中枢系统、败血症以及呼吸道的感染。其口服和注射物包括头孢曲松、头孢噻肟等。

四、第四代头孢菌素

第四代头孢菌素拥有极广的抗菌谱，对多种革兰氏阴性菌和阳性菌，包括厌氧菌都有强大的抗菌效果。它们主要用于免疫缺陷患者的感染以及在重症监护室的患者中。代表物如头孢吡肟和头孢匹罗，均为注射使用。

五、第五代头孢菌素

第五代头孢菌素对β-内酰胺酶具有高抵抗力，且无肾毒性，对耐金葡萄球菌有很强的抗菌作用。它们常被用于社区获得性肺炎和复杂性皮肤感染的治疗。其代表物，如头孢洛林酯和头孢吡普，也都是注射使用。