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在工作过程中，病人经常会询问：“经过一天的等待，甲状腺吸碘试验的结果就这么简单吗？”尽管检查结果看起来简单，但其背后的检查过程是非常专业和复杂的。接下来让我们一起探讨这一看似简短但却复杂的检查流程。

一、检查背后的科学原理

碘是甲状腺合成甲状腺激素的关键原料之一。我们所进行的甲状腺吸碘试验中，患者所服用的放射性碘（¹³¹I）与被吸收的稳定碘具有相似的生化性质和生物学特性。当患者口服¹³¹I后，它会被甲状腺滤泡上皮细胞摄取并。通过体外甲状腺功能仪探测甲状腺所发出的γ射线，我们可以得知甲状腺在不同时间点的放射性计数率，从而判断甲状腺的功能状态。这一检查主要用于指导甲亢患者¹³¹I治疗前的量计算。

二、检查过程介绍

1. 患者准备：为了避免食物和物对检查结果的影响，患者在检查前需要停用含碘的食物和一些物（如X线碘造影剂、含碘物、抗甲状腺物等）一段时间（一般为2-6周）。

2. 检查步骤：患者需空腹口服Na¹³¹I（碘化钠）9μCi（这个剂量极小，相当于其他核医学科检查的几千分之一），并在服后的一定时间点（如2、4、6、24小时）测量甲状腺部位的放射性计数率。根据这些数据，我们可以绘制出甲状腺¹³¹I摄取率曲线图。

三、检查的重要性

甲状腺吸碘试验不仅用于计算¹³¹I治疗的剂量和选择适应症，还有以下作用：

1. 了解甲状腺的碘代谢状况。

2. 辅助诊断甲状腺功能症和甲状腺功能减退症。

3. 对亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎有辅助诊断价值。

4. 了解非甲状腺疾病的甲状腺功能状态。

四、解读检查结果

正常情况下，甲状腺¹³¹I摄取率会随时间延长而逐渐升高，24小时达到高峰。关于甲亢的诊断，此检查的符合率超过90%。未经治疗的甲亢患者通常表现出较高的¹³¹I摄取率，但摄取率的高低并不直接反映病情的严重程度。而对于甲减患者，各时间点的测量值均低于正常值，高峰值可能会延迟出现。该检查还对其他甲状腺疾病如急性或亚急性甲状腺炎有辅助诊断价值。

五、注意事项

1. 由于¹³¹I可以通过屏障进入胎儿血液循环，因此孕妇禁止进行此项检查。同样，由于¹³¹I可由乳汁，哺乳期妇女也不宜接受此检查。

2. 由于本检查所使用的放射性剂量极低，近期接受过其他放射性核素检查的患者不能参加此项检查。在整个检查过程中，我们始终秉持专业与严谨的态度，以确保结果的准确性。希望每位患者都能理解并配合我们的工作。（核医学科 周鑫）