钙片和钙剂一样吗

中大约99%的钙以骨盐的形式存在于骨骼和牙齿中，这些钙被称为骨钙。而剩下的1%的钙则以结合或游离的离子状态分布于软、细胞外液、血液以及各个器官中，被称为血钙。骨钙与血钙之间保持着微妙的动态平衡。当我们的日常饮食摄入的钙量不能达到推荐的水平时，就需要考虑额外补充钙剂。

当前市场上的钙补充剂种类繁多，让人眼花缭乱，无从下手。无论是医院、店还是线上、线下购买的钙补充剂，基本上都可以归结为四大类：无机钙、有机钙、天然钙和新型钙。

关于不同类型的钙制剂

各类钙制剂所含的钙离子各不相同

无机钙，比如碳酸钙、磷酸钙、氧化钙等，是较早出现的补钙产品，称为第一代补钙产品。有机钙则包括乳酸钙、柠檬酸钙等。海藻钙是天然来源的，适合素食者食用。而新型钙是由多种矿物质与氨基酸螯合而成，吸收好，对胃肠无刺激。

不同种类的钙制剂，其含有的钙离子量也有所不同：

碳酸钙约含有40%的钙离子；

海藻钙的钙离子含量约为32%；

柠檬酸钙含有约21%的钙离子；

乳酸钙含有约13%的钙离子；

葡萄糖酸钙含有约10%的钙离子；

氨基酸螯合钙含有约16%的钙离子。

在选择钙补充剂时，我们需要清楚其含有的钙离子量。例如，如果钙剂胶囊标注含有海藻钙1200毫克，那么实际的钙离子含量只有大约384毫克。

关于影响钙吸收的因素以及解决方式

各类钙剂的吸收率大约为30%，其吸收受到多种因素的影响。碳酸钙需要在胃酸的作用下被肠道吸收。在胃酸正常且胃良好的情况下，其吸收速度较快。饮食中的草酸类食物会影响钙的吸收。钙剂中是否添加维生素D也会影响其吸收效果。碳酸钙因为含有碳酸，容易在酸性环境下产生二氧化碳，可能导致部分人吃完后腹胀或打嗝。若出现此类情况，建议将碳酸钙的服用时间改为饭后（通常建议空腹或睡前服用）。长期补钙的话，最好是采用间歇性补钙的方式，比如每服用两个月停服一个月。其他矿物质补充剂应与钙分开服用。

本文作者为中南大学湘雅医院学部副师阎敏，内容源自健康报。