右边瘫痪了还能恢复吗

秦女士的故事：与颈动脉狭窄的

秦女士是一位年近六旬的南京居民，她在六月上旬的一天突然发生一系列不寻常的状况。那一天上午，家人注意到秦女士有些异常，9点05分时她突然意识不清，右侧肢体瘫痪。家属立刻在上午的10点45分将她紧急送往南京市第一医院急诊中心。医生迅速接诊，启动卒中绿色通道，并进行了头颅CT和CTA检查。由于发病仅两小时左右，仍处于静脉溶栓的黄金时间窗内，经过家属同意后，医生迅速为她进行了静脉溶栓治疗。幸运的是，溶栓后秦女士的症状迅速改善。

南京市第一医院的卒中中心介入组组长施洪超副医师有着多年的经验。在了解到秦女士的病情后，他敏锐地意识到这可能是一起大血管病变。经过详细阅读CTA原始图像，他发现秦女士左侧大脑中动脉及其主要分支虽然显影，但远端供血区域分支显影很差，存在大量低灌注现象，疑似左侧颈内动脉存在严重的狭窄或闭塞。施立刻嘱咐值班医师严密观察患者病情变化并及时汇报。

果然不出所料，不久后秦女士的病情再度恶化，出现神志不清和右侧完全瘫痪的症状。经过紧急复查CT并排除溶栓后的可能后，秦女士被紧急送往导管室进行急诊脑血管造影检查。检查结果证实了施的判断：左侧颈内动脉末端存在极重度狭窄，血流严重受阻。经过与家属的沟通，施洪超亲自为秦女士进行了狭窄部位的球囊扩张，迅速恢复了血流。经过一段时间的康复治疗后，秦女士的病情逐渐稳定并开始进行康复训练。

那么，颈动脉狭窄的症状有哪些呢？施洪超用一个生动的比喻来解释：颈动脉就像我们家中的水管，而颈动脉斑块就像水垢。随着时间的推移，水垢会逐渐附着在水管上，导致水管变得越来越窄，水流越来越小。颈动脉狭窄的患者由于大脑供血不足，常常会出现头昏、发困、记忆力下降等症状。如果斑块脱落并堵塞远端的分支血管，就会导致脑缺血缺氧。如果不及时治疗开通血管、恢复血流，可能会导致永久性的功能损伤，甚至出现生命危险。

颈动脉狭窄的发病原因和危险因素大多与老年人的生活习惯和健康状况有关。颈动脉狭窄多发于老年人，大部分患者早期并没有明显症状。其主要病因是动脉粥样硬化性疾病，此外还包括动脉炎、血管的纤维肌发育不良等。具体来说，颈动脉狭窄的危险因素包括肥胖、年龄、高血压、糖尿病、高血脂和遗传因素等。

对于如何早期发现颈动脉狭窄，施洪超建议：普通人群年龄超过40岁应每年进行一次颈动脉检查。而对于有高血脂、糖尿病、高血压、冠心病等病史的人群，无论年龄大小都应定期接受颈动脉检查。

南京市第一医院卒中中心是级示范高级卒中中心，其综合能力及血管内治疗技术均处于国内领先地位。近两个月来，该中心在急诊取栓技术方面连续排名全国前五，已成功完成静脉溶栓和急诊取栓手术多例，挽救了大量急性卒中患者的生命。