甾体激素是什么意思

本章所探讨的激素,特指肾上腺糖皮质激素。这种激素是由肾上腺皮质(即肾上腺外层)的微量内物质,具有调节糖代谢的作用。它们通常被称为可的松、糖皮质激素、甾体抗炎物或类固醇激素等。为了简便起见,除非特别指出,本章所提到的“激素”均指“肾上腺糖皮质激素”,包括天然和人工合成的,其化学结构均有一个固醇结构。
激素在皮肤科治疗中的应用堪称一项重大突破。许多与炎症或免疫相关的皮肤病以及系统性疾病,都常用激素进行治疗,有些甚至需要终生使用,例如红斑狼疮。对于因急性刺激导致的过敏接触性皮炎等,使用激素可以迅速缓解症状。激素是皮肤科医生常用的物,其强大的抗炎和免疫抑制作用可以迅速改善炎症症状,如红肿等。这也导致了激素的滥用问题。
激素类物种类繁多,常见的有、、醋酸可的松、倍他米松、氟轻松、强的龙松以及氯倍他索丙酸酯等。这些物大多带有“松”字,这是从英文词尾sone音译过来的,而“索”则是从sol音译过来的,ol表示醇的意思。在许多皮肤科物中都可以找到它们的身影,例如皮炎平(复方醋酸乳膏)、皮康王(复方酮康唑,含有酮康唑和氯倍他索丙酸酯)以及尤卓尔(丁酸氢化可的松)等。
虽然炎症反应是机体的正常防御机制,但过度的炎症反应却可能有害。有时需要控制炎症反应或抑制免疫反应,这时激素可以发挥强大的作用,例如在红斑狼疮、哮喘以及许多原因不明而无特异性疗法的炎症性疾病的治疗中。如体失去正常的炎症和免疫反应,就更容易受到外界微生物和其他致病因素的侵害。
虽然激素具有强大的抗炎能力,但长期使用也可能导致不良后果。其中包括:蛋白质合成减少导致皮肤萎缩、皮肤屏障受损使肌肤变得敏感脆弱、免疫细胞减少或活性被抑制无法正常识别和清除有害微生物,以及系统性使用过久会导致骨质疏松等。例如,2003年SARS中,为了抑制细胞因子风暴,医生大量使用激素,许多患者后来出现骨质疏松、股骨头坏死等问题。
激素必须在医生的指导下使用,需要根据具体情况选择合适的种类、剂量和使用周期。激素的使用范围和方法都有严格限制。对于皮肤外用的物,应在症状缓解后停用。化妆品中严格禁止添加激素。
接下来我们将详细讲解激素的危害来源,希望大家关注并了解更多护肤知识。
