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呼吸系统考试知识点概览,快速记忆技巧大揭秘!
1. 慢性阻塞性肺病单纯低氧血症的机制是通气与血流比例失衡。
2. 与慢性支气管炎相关的细菌有肺炎链球菌、病毒、卡他菌和葡萄球菌。
3. 与慢性支气管炎有关的病毒包括鼻病毒、病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒。
4. 与慢性支气管炎最密切的是有害气体和有害颗粒。
5. 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是不可逆的气流受限。
6. 慢性支气管炎伴随小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是最大呼气流速容量曲线降低。
7. 慢性支气管炎时期可能出现的主要肺功能改变是小气道功能异常。
8. 慢性阻塞性肺疾病分为急性发作期与稳定期两个阶段。
9. 诊断慢性支气管炎的主要依据是症状和病史。
10. 慢性支气管炎急性加重期的治疗重点是控制感染。
11. 肺气肿的病理分型包括小叶型、全小叶型和混合型。
12. 在慢性支气管炎导致肺气肿的过程中,最早出现的是闭合容积增大。
13. 慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的主要区别在于气流受限是否完全可逆。
14. 慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是用力呼气容积占预计值的百分比降低。
15. 慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是气短或呼吸困难。
16. 肺心病急性加重期的最常见诱因是呼吸道感染。
17. 肺心病形成肺动脉高压的主要因素是缺氧导致的肺小动脉收缩。
18. 功能因素是导致肺心病肺动脉高压的最重要原因。
19. 肺心病最常见的心脏改变是右心室。
20. 降低肺动脉压的有效措施是改善缺氧和高碳酸血症导致的肺血管收缩。
21. PaO2的正常值是95-100 mmHg,低于60 mmHg则表明呼吸衰竭。
22. PaCO2的正常值是35-45 mmHg,低于此范围表示过度通气,高于此范围则表明通气不足。
23. 失代偿性呼吸酸中毒表现为PaO2升高,pH下降,血钾升高。
24. I型呼吸衰竭的特点是PaO2低于60 mmHg,而PaCO2正常。
25. 判断慢性肺心病心力衰竭有意义的是静脉压明显升高。
26. 肺动脉高压的首选治疗方法是氧疗。
27. 肺心病不应常规应用强心剂。
28. 最易发生洋地黄中毒的心是肺心病。
29. 肺心病应用血管扩张剂的指征是顽固性心衰。
30. 肺性脑病不能高浓度吸氧的原因在于这会解除颈动脉窦的兴奋性。
31. 肺心病并发心律失常通常表现为房性早搏。
32. 最具特征性的心律失常是紊房性心动过速。
33. 肺心病最常见的酸碱失衡是呼吸性酸中毒。支气管哮喘则可能引起呼吸性碱中毒,表现为pH、PaO2上升,PaCO2下降。
34.。肺心病出现心室颤动,导致突然死亡的原因通常是急性严重心肌缺氧。使用镇静剂时应选择水合氯醛。形成肺动脉高压的解剖因素包括慢性缺氧导致的肺血管重建,而功能因素则是缺氧性肺血管收缩。典型的支气管哮喘临床表现包括呼气性困难以及双肺可闻及的哮鸣音。诊断不典型支气管哮喘的依据是气道激发试验阳性。支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点在于其胸部X线表现。支气管哮喘与慢性阻塞性疾患的鉴别关键在于支气管舒张试验是否阳性。消除支气管哮喘气道炎症最有效的物是糖皮质激素。治疗支气管哮喘最有效的物是布地奈得。氨茶碱的安全有效浓度为6-15g/mL。支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2持续升高提示病情严重。氨茶碱可拮抗腺苷引起的支气管。异丙托溴铵可降低迷走兴奋性。沙丁胺醇可激动呼吸道2受体。二丙酸氯地米松可抑制炎性细胞介质释放。预防和控制气道炎症反应的关键是肾上腺皮质激素。控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用吸入糖皮质激素。支气管扩张最有意义的体征是局限性固定持久湿啰音。支扩的常见原因包括麻疹、百日咳和支气管肺炎。继发性支气管扩张通常发生在左肺下叶。院内获得性肺炎常见的病原菌包括铜绿假单胞菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯菌。社区获得性肺炎主要由肺炎球菌引起。暴发流行的肺炎通常由军团菌肺炎引起。肺炎球菌肺炎的停指标是热退3天。诊断最有价值的指标是痰培养肺炎球菌阳性。对耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)肺炎首选的治疗物是霉素。引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是通气与血流比例失调(V/Q小于0.8)。如果足量青霉素治疗效果不满意,应考虑是否出现并发症并进一步检查。肺炎球菌肺炎的
