派瑞松抹上为什么更痒

前言

昨日，“皮科大夫朱学骏”在新浪微博上对澳美制卤米松的虚假宣传行为提出了批评（如图）。今日我想就外用激素的使用，特别是针对湿疹的治疗，与大家分享一些知识和建议。

治疗皮炎湿疹，外用激素膏为主要手段

对于湿疹的治疗，国内外的临床经验都表明，中、重度湿疹的首选治疗方法是外用激素膏。在搜索引擎中输入“湿疹”和“激素”，大部分结果都是告诫公众不要随意使用激素。这样的信息容易误导家长，尤其是对那些患有湿疹的婴幼儿，延误了最佳治疗时机。许多家长因为担心激素的副作用，如性早熟、内失调等，而选择回避使用。

实际上，作为外用物的激素膏，其副作用并不像家长们想象的那么可怕。通常只有长期大剂量口服或注射激素，才会产生累及内系统的副作用，影响生长。而治疗湿疹一般不主张使用口服或注射的激素。外用激素的长期副作用仅限于皮肤，最严重的副作用是激素依赖性皮炎。但只要正确、规范使用，其副作用是可控的。

关于市面上激素软膏的使用问题

市面上的激素类膏种类繁多，强度各异。对于儿童湿疹的治疗，我们通常不会选择强效激素。比如1%氢化可的松虽然效果良好，但国内并不容易获取。家长们常通过海淘购买。像力言卓、尤卓尔等中效激素在实际临床中常被使用。医院自制的膏属于弱效激素，也是常用选择。

需要注意的是，浓度和基质的不同会影响效。相同浓度和成分时，软膏的效能强于乳膏。在治疗婴幼儿湿疹时，我们通常会避免使用含氟的激素，因为它们可能留下色素沉着。

使用激素膏的注意事项

在给宝宝使用湿疹外用激素膏时，需遵循以下原则：

1. 优先选择弱效膏，只有在控制中、重度湿疹急性发作时，才考虑使用稍强效的激素膏。

2. 每日涂抹次数不宜过多，一般1～2次即可。

3. 涂抹面积尽量不要超过体表面积的1/3，以降低副作用风险。

4. 家庭自行护理时，膏使用时间以5～7天为宜。如7天后症状未改善，应及时就医。

治疗湿疹的其他物说明

对于轻度湿疹，保持皮肤滋润是关键；中、重度湿疹则需要配合使用弱效外用激素。如有合并感染，还需使用抗感染膏。宝宝痒得厉害时，可口服抗组胺止痒。虽然此文主要讨论宝宝湿疹，但治疗、护理和用原则同样适用于湿疹。严重湿疹可选择强度更大的膏，但需在医生指导下使用。

在此提醒大家，不要过分恐惧外用激素，也不要滥用强效激素膏。建议家长们选择正规医院就诊，在专业皮肤科医师指导下用。与其在不知情的情况下滥用激素膏，不如合理使用、明明白白。

感谢大家的支持和信任！今日获得行业主管部门卫健委的认可，我深感荣幸。让我们共同努力，为公众的健康贡献一份力量！