三种人不能吃乙酰氨基酚说明书

布洛芬和对乙酰氨基酚是常见的退热，但它们之间存在差异，对于不同人群的选择也各不相同。如何选择更为合适且安全的退热呢？针对这个问题，我们采访了市第一医院学部的资深师洪怀章。

用不当可能带来的风险远大于疾病本身。洪怀章强调，对乙酰氨基酚在常规剂量下短时间内服用是相对安全的，但大剂量或长时间使用可能会引发肝脏毒性，严重时甚至可能导致致命的肝衰竭。特别是在脱水或营养不良的情况下，肝损害的风险会进一步增加。相比之下，布洛芬对肝脏的影响较小。

洪怀章进一步说明，布洛芬在常规剂量下的不良反应率较低，与对乙酰氨基酚相似，但用不当可能会导致不可逆的肾损伤以及心脑血管不良事件。而对乙酰氨基酚对肾脏和心脑血管的影响较小。布洛芬对胃肠道的刺激较大，可能引发胃肠道、溃疡和穿孔。对乙酰氨基酚则对胃肠道刺激较小。在选择物时，需要根据个人的肝肾功能状况进行选择。

值得注意的是，特定人群如患有病毒性肝炎和蚕豆病的患者不宜选择对乙酰氨基酚。而对于胃肠道、活动性消化溃疡、期、阿司匹林过敏以及严重心力衰竭的患者则应避免使用布洛芬。

关于退烧的使用频率，洪怀章指出，口服对乙酰氨基酚片后，效可在半小时内起效，1-3小时达到血浓度峰值，维持3-4小时。而口服布洛芬片后，效可在半小时到一小时内起效，维持4-6小时。两种物的给间隔需要4-6小时，且24小时内用次数不应超过4次。

从退烧效果和持续时间来看，对乙酰氨基酚的退烧效果较快，但作用强度较弱，持续时间较短；而布洛芬的退烧作用较慢，但作用强度较强，持续时间较长。对于儿童的使用，对乙酰氨基酚可用于3个月以上的儿童，每次安全有效剂量为10mg-15mg/kg；布洛芬则适用于6个月以上的儿童，每次安全有效剂量为5mg-10mg/kg。对于小于3个月的小婴儿，应该尽快就医；大于3个月但小于6个月的婴儿通常可以选择对乙酰氨基酚。大于6个月的婴儿或儿童，两种物均可使用，但更推荐对乙酰氨基酚，因为它有长期的安全追踪记录。

洪怀章提醒，当体温低于38.5℃时，不建议使用退烧，可以通过多喝休息来缓解症状。当体温超过38.5℃或者出现不适时，才需要使用退烧。在使用退烧时，一定要详细阅读品说明书，按照规定的用法用量进行使用，避免过量用导致不良事件的发生。