辗转反侧出自于哪里

失眠，无疑是一场让人难以承受的灾难。夜深人静时，辗转反侧无法入睡，到了白天则精神恍惚，头痛无神，仿佛魂魄被剥离身体。

现代社会，失眠问题愈发普遍。据一份调查记录显示，我国有高达27%的人存在睡眠障碍，意味着每4个人中就有1人受到失眠困扰。失眠仿佛成了一种无法逃避的魔咒，伴随着各种各样的疾病。

今天，我想从中医的角度来剖析失眠的成因。

我们来看看失眠在中医里是如何定义的。《黄帝内经》称之为"目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”。人的血液化生和储藏与脾肝有关，而运行则与心息息相关。如果肝不能储藏血液，就会导致心血亏虚。心血不足则心神无法安定，容易出现入睡困难、多梦易醒、记忆力减退等症状。

失眠与肝血不足有着密切的关系。如果肝血不足，气血失调，肝的疏泄功能就会受到影响，从而导致心神不宁，引发失眠。睡眠是的一种生物节律性活动，肝血的充足与否对于调节各脏腑器官的功能、保证睡眠质量具有重要意义。五志受损、劳逸失调等都可能导致肝血不足，从而打破人的生物节律，导致失眠。

针对失眠问题，调理肝血是关键。在这里，我要介绍一个中医养肝血的经典方剂——四物汤。

四物汤出自晚唐蔺道人的《仙授理伤续断秘方》，仅由四味中组成：熟地、当归、白芍、川芎。这个方剂主要用于治疗肝血不足、营血虚滞导致的各种症状。

方中，熟地作为君，能够养阴补血、益肾填精；当归作为臣，能够补血并通补；白芍作为佐，能够敛阴和肝、固阴止汗；川芎作为使，能够活血祛瘀、行气止痛。这四种材配合使用，能够使气血和顺，达到补血而不滞血，行血而不破血的效果。

适用于此方的失眠患者有以下症状：面色苍白萎黄、气色黯淡发青、记忆力差、精神恍惚等；肢体麻木、震颤、拘挛、容易扭伤等；两目干涩、视物模糊、目光无神、眼睛干涩、视力下降、迎泪等；情绪急躁、头痛易怒、心神不安、夜间多梦易惊醒、心悸头晕等。对于妇女来说，肝血不足还会导致血海空虚，出现月经量少、色淡、甚至淋漓不尽以及等情况。

在实际应用中，可以根据具体病情灵活调整四物汤的用量和材搭配。如血虚为主的情况，可以加大熟地、白芍、当归的用量，减少川芎的用量；血滞为主的情况，可以重用当归，适量减少熟地和白芍的用量。还可以根据具体情况加入其他材，如赤芍、桃仁、红花等。

除了调理失眠，四物汤也是治疗各种血病的基本方剂。我在临床中经常根据具体情况对它进行加减化裁，用于治疗妇女月经不调、痛经、黄体功能、功能失调性等病症，以及性头痛、肩周炎、荨麻疹、过敏性鼻炎等疾病，疗效显著。