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在众多引发儿童呼吸道疾病的病原体中，呼吸道合胞病毒（RSV）无疑是最具威胁的一种。为了引起公众对RSV的重视，我国首部聚焦婴儿呼吸道合胞病毒感染和预防的微纪录片《儿科守护实录——与合胞病毒的战斗日常》于2024年4月正式发布了。该片以真实的合胞病毒患儿家庭的诊疗过程为主线，深入呈现了合胞病毒感染对婴幼儿及其家庭带来的沉重负担，以及可能带来的长期健康影响。

这个被称为RSV的病毒，不仅仅威胁着婴幼儿的健康，也对老年人的生活产生了不小的影响。那么，这个病毒为何如此具有威力呢？接下来的内容将带您更近距离地了解RSV。

一、RSV的基本特性与传播方式

RSV属于副黏病毒科，其表面带有G蛋白和F蛋白的刺突，形状类似一个“刺球”。这种病毒的直径约为150纳米。1956年，科学家们首次从一只感染的黑猩猩鼻子中分离出RSV，因此最初被称为“猩猩感冒因子”。研究发现，RSV在细胞培养环境中能够促使细胞融合，形成独特的“合胞体”结构，因此得名“合胞病毒”。

RSV主要通过飞沫传播，如果感染者打喷嚏，周围的人吸入飞沫就会被感染。RSV还能在某些硬表面上存活数小时，如门把手、玩具等，因此接触这些被病毒污染的物品后，再用手触摸眼睛或鼻子也可能导致感染。病毒在封闭、通风不良的环境中更容易传播，因此寒冷的季节里，人们更容易被RSV“盯上”。

二、感染RSV的症状及与普通感冒的区别

感染RSV后，初期症状与感冒相似，包括鼻塞、流涕、咳嗽等，可能伴随低烧。对于婴幼儿、老人等高风险人群，症状可能迅速恶化，出现呼吸急促、喘息、三凹征（肋骨间隙凹陷）等严重症状。特别是RSV引起的肺炎，是我国特有的流行性喘憋性肺炎，表现为发作性喘憋，伴有肺部症状。

三、哪些人容易感染RSV？

婴幼儿、老年人和免疫力较弱的人群更容易被RSV感染。据统计，5岁以下儿童的感染率高达25.7%，而青壮年仅为4.5%。早产儿和患有先天性心的孩子风险更高。老年人感染后，肺炎风险与相当。孕妇感染还可能对胎儿造成影响。

四、如何检测RSV感染？

为了及时、正确地治疗RSV感染，早期诊断至关重要。目前，主要的检测方法包括病毒培养、免疫荧光检测技术和分子生物学检测。病毒培养是传统的诊断“金标准”，但灵敏度有限，周期长，不适合临床早期诊断。免疫荧光检测技术已被WHO推荐为快速诊断RSV的首选方法，而分子生物学检测因高灵敏度和高特异性成为目前实验室诊断的主流方法。

五、预防RSV的实用方法

预防RSV感染的关键在于保持良好的个人卫生和社交距离。具体措施包括：勤洗手、咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻、保持社交距离、佩戴口罩、清洁和消毒经常接触的表面、母乳喂养、保持室内通风、避免共享物品，以及接种。

六、感染RSV后的处理方法

感染RSV后的处理方法主要是对症支持治疗和护理。目前尚无针对RSV的特效物，治疗重点在于缓解症状和预防并发症。具体包括使用退热止痛、雾化吸入支气管舒张剂和糖皮质激素以缓解症状，保证充分休息、清理鼻腔物、保持呼吸道通畅等护理措施。对于高风险人群或出现严重症状的患者，需要及时就医。